外痔发生于肛管齿线以下，是痔外静脉丛扩大曲张或反复发炎而成，其表面被皮肤覆盖，不易出血，其外形大小不规则。外痔主要症状为坠胀、疼痛、有异物感。根据其进展过程，可分为赘皮外痔、静脉出张性外痔和血栓性外痔等。
赘皮外痔：肛门边沿处赘生皮瓣，逐渐增大，质地柔软，一般无疼痛，不出血，仅觉肛门有异物感，偶然染毒而肿胀充血时，才觉疼痛，俟肿胀消失后，赘皮依旧存在。
血栓性外痔：因便秘而在排便时用力过猛，或剧烈运动后，致痔外静脉破裂、血快凝聚而形成血栓。它的临床现象：肛门部忽然剧烈疼痛，并发生一肿物，这肿物十分敏感，稍触碰即引起疼痛，因此排便、坐下、走路，甚至咳嗽等动作时均可加重疼痛。
静脉出张性外痔：多因中后期内痔反复脱出，或因经产妇妊娠时腹压增高等，而致浅部静脉及皮下淋巴回流受阻，引起肛管齿线以下痔外静脉丛扩大和曲张而成。它的临床现象：局部有椭圆形或长形肿物，触之柔软，平时不明显，在排便或下蹲增加腹压时，肿物体积增大呈暗紫色，按之较硬，便后或经推拿后肿物体积可缩小变软。一般仅有坠胀感无疼痛，如便后肿物不缩小，引起四面组织水肿时则有疼痛。有静脉出张性外痔的病人，多伴有内痔。
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